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高血压东谈主群严慎饮用……

撰文：文旦

咖啡既是上班族的“续命神器”，亦然一种常见失业饮品。据预计，全球每天要铺张22.5亿杯咖啡，咖啡成为仅次于水的铺张量最大的饮料。

由于咖啡中含有多量咖啡因、绿原酸（CGA）和其他酚类化合物等身分，既往已有有计划确认咖啡可以缩小血清胆固醇水平，改善内皮功能，并减少糖尿病女性患者的炎症。风气性和截止饮用咖啡对神经、消化和心血管系统的功能以及肾功能王人存在有利的影响。

近期，又有有计划确认了咖啡对东谈主体的另一作用。苏州大学苏州医学院柯朝甫团队在The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上发表的一篇题为：Habitual Coffee, Tea, and Caffeine Consumption, Circulating Metabolites, and the Risk of Cardiometabolic Multimorbidity的有计划发现，截止摄入咖啡或咖啡因，与新发腹黑代谢共病（CM）的风险较低相干[1]。

适量咖啡与心血管代谢风险缩小关连

心血管疾病（CVD）一直以来王人与代谢性疾病有着复杂的有计划，CM是一个日益严重的民众卫生问题。先前的不雅察性有计划标明，咖啡、茶和咖啡因的摄入量与个别腹黑代谢疾病的风险呈负相干，可是，它们与CM和相干生物标记物的关联尚不明晰。

这项前瞻性有计划纳入了来自英国生物样本库的172,315名（用于咖啡因分析）和188,091（茶和咖啡分析）参与者，辞别在88,204名和96,393名参与者中测量了168种代谢物。患者在基线时莫得任何腹黑代谢疾病。CM被界说为至少同期存在以下2种情况：2型糖尿病、冠心病和中风。

有计划不雅察到，咖啡、茶和咖啡因摄入量与新发CM风险的非线性负相干。与非铺张者或每天咖啡因摄入量<100mg的铺张者比较，适量咖啡（3杯/天）或咖啡因（200-300mg/d）的铺张者患新发CM的风险最低[95% CI：0.519（0.417-0.647）、0.593（0.499-0.704）]。

况兼，咖啡、咖啡因和CM的这种负相干关系遮掩果真总共疾病发展阶段，包括从无病景色回荡为单一腹黑代谢疾病，然后回荡为CM。有计划还发现，共有80至97种代谢物，举例极、组氨酸和糖卵白乙酰中的脂质身分，被以为与咖啡、茶或咖啡因的摄入量和新发CM关连。

每天2-3杯咖啡，可缩小CVD风险

除了心血管代谢方面，咖啡也有缩小其他CVD发病风险的作用。

高血压是CVD的主要危机因素，尤其是在成年东谈主群中。最近的一项有计划标明[2]，与不喝咖啡的东谈主比较，每天喝2-3杯咖啡的东谈主血压更低，包括缩小压（SBP）、外周动脉压（PP）、主动脉压（BP）和主动脉PP。

咖啡的这种影响可能与其中CGA的存在终点对血管行为的作用关连。比较之下，咖啡因似乎对风气性喝咖啡的东谈主的血管行为或血压莫得任何影响。此外，CGA在咖啡中的含量远不如绿茶，况兼不耐高温，是以在深度烘焙咖啡中果真不存在。

为了探究弥远饮用咖啡是否影响动脉僵硬，Guido Grassi等东谈主通过心踝血管指数（CAVI）进行评估[3]，有计划近期发表在American Journal of Hypertension杂志上，效劳发当前弥远饮用咖啡在粗拙东谈主群，动脉僵硬风险并莫得受影响。

一项针对130,054东谈主的基于东谈主群的不雅察性有计划走漏[4]，咖啡因摄入量与心律失常之间存在负相干（最高与最低四分位数HR=0.6；p=0.03）。关联词，最近的有计划并未发现咖啡铺张与健康成年东谈主患心房震荡的风险之间存在职何干联。

东谈主群一杯就够

值得贯注的是，天然喝咖啡在弥远效劳上与血压缩小关连，但可能会导致血压短期升高，因此针对高血压患者群体，是否可以饮用咖啡以及咖啡摄入量的限制值得关怀。

朝上滑动稽察有计划实质

Teramoto终点共事评估了咖啡铺张对高血压患者和非高血压患者CVD损失率的影响[5]。饮用咖啡与2-3级高血压患者CVD损失风险增多相干；与不喝咖啡的东谈主比较，<1杯/天的风险比（HRs）为0.98（95% CI：0.67-1.43），1杯/天的HRs为0.74（95% CI：0.37-1.46），≥2杯/天的HRs为2.05（95% CI：1.17-3.59）。

字据在ACC Asia 2024会议上发布的一项新有计划[6]，弥远每天摄入高剂量咖啡因会引起台阶通顺测试休息后的心率和血压抓续升高，并增多CVD的风险。该有计划随即评估了92名年齿在18-45岁之间血压平淡的健康参与者（62%为男性，30岁以上占60%以上，79.3%为城市住户）。弥远咖啡因摄入是指每周五天摄入任何含咖啡因的饮料，抓续一年以上。

效劳走漏，19.6%的参与者每天摄入卓越400mg咖啡因（非常于四杯咖啡）。摄入量最大的是女性，这些东谈主从事买卖和科罚责任，并生涯在城市里。每天摄入400mg咖啡因会权贵影响自主神经系统，随时代蔓延会引起心率加速和血压升高。此外，那些每天摄入卓越600mg咖啡因的东谈主，他们的心率和血压升高相当权贵，在三分钟的台阶测试和五分钟的休息后仍抓续存在。

好意思国腹黑协会杂志（JAHA）上的一项有计划指出[7]，关于严重高血压患者（>160/100mmHg），每天喝两杯或卓越两杯咖啡可能会使心血管疾病风险增多一倍。而对无高血压以及1级高血压（140~159/90~99mmHg）东谈主群无关彰着影响。一项有计划发现[8]，在高血压患者中，每天喝1~2杯咖啡的全因损失风险最低，缩小5.7%。

这些有计划教导，关于严重高血压的患者，应该幸免多量饮用咖啡。况兼，咖啡对东谈主体的影响也存在异质性，多量饮用咖啡可能导致惊惶、失眠。合理饮食是端正血压进攻路线，相干于高糖饮料，咖啡是可以的替代饮品，天然也需要和谐其他健康生涯神志的概述科罚。

参考文件：

[1]Lu X, Zhu X, Li G, et al. Habitual Coffee, Tea, and Caffeine Consumption, Circulating Metabolites, and the Risk of Cardiometabolic Multimorbidity. J Clin Endocrinol Metab. 2024 Sep 17:dgae552.

[2]Arrigo F. G. Cicero, Federica Fogacci, Sergio D’Addato, et al.Self-Reported Coffee Consumption and Central and Peripheral Blood Pressure in the Cohort of the Brisighella Heart Study.Nutrients 2023, 15(2), 312.

[3]Dell'Oro R, Quarti-Trevano F, Facchetti R, et al. Habitual Regular Coffee Consumption and Arterial Stiffness: Data From the 3rd Pamela Survey. Am J Hypertens. 2024 Sep 16;37(10):755-758.

[4]Setia Santoso LFA, Nasr K, Roumani AM, et al. Unraveling tea and coffee consumption effects on cardiovascular diseases risk factors: A narrative review. Health Sci Rep. 2024 Sep 25;7(9):e70105.

[5]Teramoto M, Yamagishi K, Muraki I, Tamakoshi A, Iso H. Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension. J Am Heart Assoc. 2023 Jan 17;12(2):e026477.

[6]https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2024/08/14/16/39/Chronic-High-Caffeine-Consumption-Impacts-Heart-Rate-BP

[7]Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension. J Am Heart Assoc. 2022 Dec 21.

[8]Zhang S, Xiang B, Su X, Zhou Y, Zhao Y, Zhou X. Is coffee, tea, and red wine consumption beneficial for individuals with hypertension? Postgrad Med J. 2024 Jul 18;100(1186):603-610.

包袱裁剪：银子

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